医生妙手破“紧箍咒” 女子吃喝不再犯愁

2023-03-13

作者：

医生妙手破“紧箍咒” 女子吃喝不再犯愁

　　“吃”是人生的一件大事，奈何市民王女士（化名）却没这个口福。好在医生帮她破除“紧箍咒”，解决了困扰多年的顽疾。3月8日，王女士康复出院一个月后，专程从秭归来到宜昌，将锦旗送到三峡大学附属仁和医院消化内科，对医护人员表达感谢，“现在我什么都能吃，不像以前只能吃稀饭面条了，精神好起来了，体重也长了10多斤。”

　　今年45岁的王女士从小就有吃饭困难的毛病，比别人吃得少，也吃得慢。近年来又出现了明显的吞咽困难，稍微吃点东西就恶心呕吐，严重时甚至连喝水都会吐，平时只能吃面条、菜汤等。因长期饮食不足，王女士有重度营养不良，还多次出现晕倒的情况。今年1月31日，她来到三峡大学附属仁和医院消化内科就诊。

　　消化内科主任戴迟兵介绍，王女士来就诊时，身高1米6的她体重不到80斤，且脸色苍白，精神不振。综合患者的症状及相关检查，诊断为贲门失弛缓症。贲门失弛缓症是一种少见的神经源性疾病，病人在吞咽食物后，食管和胃结合部无法正常松弛，导致食物难以通过贲门到达胃腔。

　　2月1日，戴迟兵团队仅用不到半小时就为王女士顺利完成手术。由于手术创面小，术后3天就恢复进流食，梗阻感明显缓解。从流食到软食，到后来能正常吃东西，第7天就顺利出院了。经过一个月的恢复，王女士已能正常饮食了。“开始我不敢吃敢，更也不敢吃肉，医护人员就鼓励我尝试……”王女士说，以前在美食面前只能馋得流口水，现在既可饱眼福也能饱口福了。

　　戴迟兵主任介绍，以往针对贲门失弛缓症，只能采用传统的外科手术，经胸腹部进入胸腔来进行手术，治疗会留下较大的疤痕，而且手术后恢复时间长，不仅需要食管的愈合，还需要体表创面的愈合，经口内镜下贲门环形肌层切开术是目前治疗该病的最佳选择，通过内镜在非常薄的食管壁中间打个“隧道”，将内镜插入食管壁中间，切断食管肌层保留食管黏膜完整性。该术式微创、有效、快速，可达到让患者手术后尽快进食的效果。

　　经口内镜下贲门环形肌切开术是内镜隧道手术的一种，都需要借助内镜隧道技术，而内镜隧道技术是消化内镜技术上的革新，同时也给消化病学带来了里程碑式的变化。对于消化道的一些疾病，常规外科手术创面大，恢复起来慢，手术费用高，患者负担重，自从中国开创了内镜隧道手术这样一种手术方式后，目前在国内国际推广。三峡大学附属仁和医院消化内科团队通过内镜隧道技术，可以开展诸如贲门失迟缓症、胃肠道内黏膜下肿瘤，比如间质瘤、平滑肌瘤及脂肪瘤等，也可以开展诸如食管憩室，先天性幽门括约肌肥厚等疾病，对于面积较大的胃肠道早期癌症采用隧道手术的方式，可以提高手术效率。戴迟兵表示，内镜隧道手术开辟了新的领域，对于患者来说是直接获益的。

文：邹前俊李健
图：张薇高琦

上一页: 无

下一页: 跳动心脏上巧搭“桥” 花甲老人重获“心”生